NHỒI MÁU CƠ TIM (MI)

NHỒI MÁU CƠ TIM (MI)

1. NHỒI MÁU CƠ TIM (MI) LÀ GÌ?

Nhồi máu cơ tim cũng được biết đến như một cơn đau tim. Nó xảy ra khi có hoại tử cơ tim sau khi vỡ mãng xơ vữa động mạch, và nó có thể gây tắc một hay nhiều động mạch vành. MI là một phần của hội chứng mạch vành cấp tính. Các hội chứng mạch vành cấp tính bao gồm:

• MI có ST chênh lênh (STEMI)
• MI không có ST chênh lênh (NSTEMI)
• Đau thắc ngực không ổn định

2. NGUYÊN NHÂN

Xơ vữa động mạch

3. TRIỆU CHỨNG

• Buồn nôn, vã mồ hôi, đánh trống ngực
• Cơn đau thắt ngực kéo dài hơn 20 phút
• Lưu ý: Có thể không có bệnh tiểu đường

4. DẤU HIỆU

• Ghi nhớ RIP
• Tăng áp lực tĩnh mạch cảnh (R) (JVP)
• Mạch nhanh (I), thay đổi huyết áp
• Xanh xao, lo lắng (P)

5. CÁC LOẠI NHỒI MÁU

Xuyên thành:

• Ảnh hưởng đến toàn bộ thành cơ tim
• ST chênh lênh và Q hoại tử

Vùng dưới nội tâm mạc

• Hoại tử <50% thành cơ tim
• ST chênh xuống

6. CẬN LÂM SÀNG

• ECG: có thể thấy
• ST chênh lên, ST chênh xuống, sóng T đảo ngược
• Block nhánh trái (LBBB)
• Sóng Q hoại tử
• XQuang ngực (CXR) cho thấy:
• Tim lớn
• Phù phổi
• Trung thất mở rộng
• Máu: tìm dấu sinh học tim:
• Troponin I
• Troponin T
• Chụp mạch máu để thực hiện can thiệp mạch vành qua da (percutaneous coronary intervention – PCI)

7. BIẾN CHỨNG

• Sốc tim (Cardiogenic shock), loạn nhịp tim (Cardiac arrhythmia)

Lưu ý: Rung nhĩ (AF) làm bệnh nhân tăng nguy cơ đột quỵ. AF được định nghiã là nhịp không đều và ECG mất đi sóng P, khoảng RR không đều, một khoảng nhấp nhô, phức hợp QRS hẹp. Bắt đầu thuốc điều trị chống đông máu.

• Pericarditis: viêm màng ngoài tim
• Emboli: thuyên tắc
• Aneurysm formation: hình thành chứng phình động mạch
• Rupture of ventricle: vỡ tâm thất
• Hội chứng Dressler: một viêm màng ngoài tim tự miễn tiến triển từ 2 -10 tuần sau MI. Đây là một tam chứng với sốt, đau kiểu màng phổi, tràn dịch màng ngoài tim
• Rupture of free wall: thủng thành tự do thất
• Papillary muscle rupture: đứt cơ nhú

Trung Tâm xét nghiệm Y Khoa Medilab có các gói xét nghiệm Tổng Quát, Xét nghiệm Tầm Soát Ung Thư, Xét nghiệm Kí Sinh Trùng, Xét nghiệm cho Trẻ em,.. giúp khách hàng phát hiện sớm các bệnh lý để điều trị dễ dàng hơn.

Để ​đăng kí xét nghiệm và được tư vấn tại Trung Tâm xét nghiệm Y Khoa Medilab hãy gọi: 0274.3819244 hoặc bấm TẠI ĐÂY

HÃY ĐỂ CHÚNG TÔI QUAN TÂM ĐẾN SỨC KHỎE CỦA BẠN NGAY HÔM NAY !!!