VIÊM PHỔI
1.VIÊM PHỔI LÀ GÌ?
Là viêm nhiễm ở nhu mô phổi gây ra bởi viêm nhiễm đường hô hấp dưới
Thường xảy ra sau một đợt nhiễm virus ở đường hô hấp trên. Vẫn còn chưa rõ làm thế nào mà vi khuẩn có thể lây lan xuống đường hô hấp dưới sau khi gắn vào các receptor disaccharide ở tế bào biểu mô vùng hầu họng.
2. SINH LÍ BỆNH
- Còn nhiều tranh cải về cơ chế gây bệnh:
- Kháng IgA
- Pneumolysins, chất ức chế hoạt động của các nhung mao đường hô hấp
- Tổn thương tế bào biểu mô đường hô hấp do viêm nhiễm trước đó
- Tranh chấp với các receptor của các yếu tố kết tập tiểu cầu trên các con đường dẫn đến các phế nang
3. TRIỆU CHỨNG
– Sốt
– Ho có đàm, mủ
– Khó thở
– Đau ngực kiểu viêm màng phổi
4. VI SINH VẬT GÂY BỆNH
- Trẻ em: virus, Streptococcus pneumoniae, nấm
- Viêm phổi cộng đồng: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae (A), Mycoplasma pneumoniae (A), Legionella pneumophila (A), virus
- Viêm phổi bệnh viện: vi khuẩn gram âm, Staphycoccus aureus, Streptococcus pneumoniae, Anaerobes, Fungi, Legionella pneumophila
- Bệnh nhân HIV hoặc suy giảm miễn dịch: Pneumocystis jirovecii, Cytomegalovirus, Adenovirus, HSV, trực khuẩn lao, Streptococcus pneumoniae
BIẾN CHỨNG
- Suy hô hấp: HC nguy kịch hô hấp cấp
- Sốc nhiễm khuẩn: các tác nhân gay bệnh xâm nhập vào máu của BN, giải phóng các cytokin
- Tràn dịch màng phổi
- Viêm mủ màng phổi
- Áp xe phổi
- Tụt huyết áp: chủ yếu do nhiễm khuẩn hoặc mất nước
5. CẬN LÂM SÀNG
- XQ lồng ngực: hình ảnh thâm nhiễm của viêm phổi
- Đánh giá mẫu đàm tìm nguyên nhân gây bệnh
- Theo dõi độ bão hòa oxy trên monitor
- Công thức máu: bạch cầu và các marker của phản ưng viêm tăng.
- Xét nghiệm nước tiểu: tìm kháng nguyên phế cầu hoặc kháng nguyên Legionella
- Khí máu động mạch
Sử dụng CURB-65 để đánh giá mức độ nặng nhẹ của viêm phổi:
- Lú lẫn
- Urea >7mmol/L
- Nhịp thở >30 lần/phút
- Huyết áp <90/<60 mmHg
- >65 tuổi
Mỗi phần cuả CURB-65 tương ứng với một điểm
- 1 = chăm sóc ngoại trú
- 2 = nhập viện
- >3 = nhập viện cấp cứu hồi sức
Trung Tâm xét nghiệm Y Khoa Medilab có các gói xét nghiệm Tổng Quát, Xét nghiệm Tầm Soát Ung Thư, Xét nghiệm Kí Sinh Trùng, Xét nghiệm cho Trẻ em,.. giúp khách hàng phát hiện sớm các bệnh lý để điều trị dễ dàng hơn.
Để đăng kí xét nghiệm và được tư vấn tại Trung Tâm xét nghiệm Y Khoa Medilab hãy gọi:0274 222 0039 hoặc bấm TẠI ĐÂY
HÃY ĐỂ CHÚNG TÔI QUAN TÂM ĐẾN SỨC KHỎE CỦA BẠN NGAY HÔM NAY !!!